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治疗糖尿病患者心血管病时一定要注意
2022-05-28

治疗糖尿病心血管病时一定要注意。造成糖尿病写血管病变的诱因与糖尿病脑血管病变相似,所以糖尿病性心脏病也应以预防为主,其治疗原则和一般管性别一样。另外还要注意严格控制好肥胖、糖尿病、高血压,血脂异常症和高血黏度症,长期服用适当的维生素、抗氧化剂、血管活性药物、康栓塞药物。心功能不全或心理不齐则应该去内科求治。

治疗糖尿病心血管病的最佳方法是什么呢?向糖尿病患者推荐胃转流手术。这个手术适应于2型肥胖糖尿病患者。胃转流手术(GBP)即腹腔镜下胃转流术(LRYGBP)。胃转流手术的独特之处在于改变了食物的正常生理流向,手术通过阻断胃,切断空肠,胃肠吻合,肠肠吻合(十二指肠和空肠吻合)等步骤最终完成。

术后消化道功能分为两个区域:(1)食物转流区:指大部分的胃,十二指肠及部分近段空肠,这段上消化道手术后不再受食物刺激,导致分泌及合成“致糖尿病因子”减少。(2)食物流经区:即小部分胃,远段空肠及回肠,这段消化道提前接纳未消化或未完全消化的食物,导致分泌激素增加,通过“肠道——胰岛轴”增加了胰岛素的敏感性,同时促进胰岛素分泌,从而达到控制血糖的作用。

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